說起**,大部分人的**反應(yīng):那不是中老年人才會(huì)有的病嗎?小編曾經(jīng)也是這樣認(rèn)為的,但前兩天刷知乎的時(shí)候,一篇“年紀(jì)輕輕得**是什么體驗(yàn)”的帖子引起了小編的注意,好奇之下隨手點(diǎn)了進(jìn)去,不看不知道,一看呃……成功顛覆了小編對(duì)**的認(rèn)知,原來有許多80、90、00后的人患有**,而且據(jù)大多數(shù)人描述,他們的**從青少年時(shí)期就存在。
強(qiáng)強(qiáng)今年13歲,就跟他的名字一樣,整個(gè)人長(zhǎng)得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí),高高大大,非常強(qiáng)壯。據(jù)爸爸媽媽說,兒子在學(xué)校里是運(yùn)動(dòng)健將,跑步、跳高都是一把好手,所以當(dāng)接到學(xué)校老師的電話告知強(qiáng)強(qiáng)有**時(shí),他們簡(jiǎn)直難以置信。兒子的事馬虎不得,爸媽立馬帶著強(qiáng)強(qiáng)來到了浙大兒院檢查,發(fā)現(xiàn)孩子的血壓真的有140/100mmHg,這下爸爸媽媽緊張了。
很多人會(huì)誤以為**是成人病,但實(shí)際上,青少年兒童不僅會(huì)患**,而且并不罕見。由于**通常不會(huì)有明顯的癥狀,所以很難被發(fā)現(xiàn)。在所有**患者中,有幾乎75%的人沒有意識(shí)到自己已經(jīng)得了**。兒童和青少年由于缺乏這方面的重視,更容易被漏診誤診。據(jù)2010年中國(guó)****指南統(tǒng)計(jì),我國(guó)兒童**的患病率,學(xué)齡前兒童為2%~4%,學(xué)齡兒童為4%~9%,這個(gè)比例可不低。那么,為什么兒童也會(huì)有**呢?原因和成人一樣嗎?浙大兒院心血管內(nèi)科主任解春紅將和大家聊聊兒童**。
一、兒童**類型
兒童**同樣分為原發(fā)性和繼發(fā)性,其中80%為繼發(fā)性**。和成人更為常見的原發(fā)性**相比,繼發(fā)性**更具有迷惑性。因此兒童**患者,要特別重視查找病因。
腎源性**、心血管源性**、內(nèi)分泌源性**、還有一些不大常見的原因都會(huì)導(dǎo)致兒童**,比如顱內(nèi)腫瘤也會(huì)引起繼發(fā)性**。此外,一些食物**急慢性中毒,也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。
二、**的危害
長(zhǎng)期血壓控制不好,心臟會(huì)越來越大,**終會(huì)失去它的功能;腎臟也會(huì)出毛病。另外,長(zhǎng)期**會(huì)損傷視網(wǎng)膜,導(dǎo)致失明。更可怕的是,血壓長(zhǎng)期不能得到理想的控制,還有可能出現(xiàn)腦中風(fēng)、偏癱等并發(fā)癥。
三、如何確定兒童患有**
確診兒童患**很嚴(yán)格,因?yàn)楹⒆釉隗w檢時(shí)容易害怕、哭泣,這些都會(huì)使血壓明顯升高,所以**須持續(xù)定期監(jiān)測(cè)血壓,如果多次血壓超標(biāo),才可確診為兒童**。
3歲以上兒童均建議使用水銀血壓計(jì)測(cè)量。魚躍水銀血壓計(jì)轉(zhuǎn)為兒童設(shè)計(jì)的一款血壓計(jì),雙刻度顯示,表面噴塑處理,防腐耐磨美觀,頂部阻汞試紙,避免汞泄露。
3歲以下兒童因查體不合作、臂圍過細(xì)等原因,可選擇電子血壓計(jì)。血壓計(jì)袖帶的選擇直接影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性,袖帶過窄,會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高,袖帶過寬,會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低,應(yīng)根據(jù)兒童上臂圍的大小選擇合適的袖帶。
隨著對(duì)兒童**的重視,檢出的**患兒在逐年增多。兒童繼發(fā)性**患兒的血壓水平、**癥狀及并發(fā)癥發(fā)生率均較原發(fā)性**明顯,故易得到及時(shí)診治。而兒童原發(fā)性**多數(shù)程度較輕,癥狀不明顯,因而易被忽視。建議每年**少讓孩子測(cè)量一次血壓。尤其是家族中有人患**,而孩子的生活方式又很不健康,更要經(jīng)常測(cè)量血壓,及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防。
四、兒童**的**
兒童**的降壓**并不只靠**,健康的生活方式很重要:
1、**,根據(jù)體重指數(shù)(BMI)等指標(biāo),某些孩子會(huì)被診斷為肥胖或超重,對(duì)于這些孩子,**有助于降低血壓。
2、鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng),即使是體重正常的**兒童,有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對(duì)他們的血壓控制也很有幫助。運(yùn)動(dòng)方式和頻率因人而異,一般來說,每天進(jìn)行20到30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)比較合適,比如散步、游泳或騎自行車等。
有的孩子平時(shí)會(huì)參加一些競(jìng)技類的體育項(xiàng)目,查出**后,爸爸媽媽不免會(huì)擔(dān)心孩子以后還能不能參加這些項(xiàng)目。一般情況下,除了舉重之外的體育運(yùn)動(dòng)都可以參加。但有少部分**患兒,已經(jīng)出現(xiàn)了心臟方面的并發(fā)癥,對(duì)于這些孩子,激烈的體育運(yùn)動(dòng)需要避免。
3、避免久坐,看電視或玩電腦等長(zhǎng)期久坐的行為對(duì)血壓控制都有負(fù)面影響,每天應(yīng)控制在兩小時(shí)以內(nèi)。
4、調(diào)整飲食習(xí)慣,減少鹽的攝入,多吃新鮮的水果蔬菜和低脂乳制品,對(duì)**兒童的血壓控制很有好處。高鹽食物,如加工食品、垃圾食品或快餐等,要避免或少吃。
5、不能吸煙和飲用能量飲料:在我國(guó),吸煙的兒童并不多,但經(jīng)常接觸二手煙的孩子卻不少。二手煙對(duì)兒童的血壓也有不利的影響。另外兒童**患者應(yīng)避免飲用能量飲料,因?yàn)槟芰匡嬃弦话愣己懈邼舛鹊奶腔蚩Х纫颍行┻€有其他刺激物,也會(huì)加重體重、心率和血壓?jiǎn)栴}。
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